肾小球肾炎有哪些类型

发布时间：2018-09-2057549次播放

视频内容：

对于肾小球肾炎这种疾病，在临床上主要可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎，还有隐匿性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎这种疾病，在临床上，就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎。还有一些病毒以及微小病毒B19，经过这种病毒感染以后，患者就可能会患上急性肾小球肾炎。患有隐匿性肾小球肾炎的患者，通常是指在临床上的症状比较轻，仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隐匿性肾小球肾炎的患者，他们的肾功能正常，血压也正常，而且没有水肿的症状。对于慢性肾小球肾炎，其临床概念并不是特别的明确，这一组病人的临床表现，会逐渐出现从蛋白尿开始，到血尿，然后逐渐出现水肿以及高血压的症状。这样的病人都可以归为慢性肾小球肾炎。

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肾小球肾炎可以根治吗

肾小球肾炎一部分是可以根治的。急性肾小球肾炎，在急性期给予针对性的治疗，是可以根治的；隐匿性的肾小球肾炎一般来说不一定能根治，但是只要血尿不多，蛋白尿控制的比较好，大多数人愈后也是非常好的；慢性肾小球肾炎是一种慢性进展性的疾病，在病变过程，病情不容易控制，最终会向慢性肾衰竭甚至尿毒症的方向发展，因此愈后多半是不好的。肾炎的人群的治疗原则是：预防感冒感染、及时休息、控制蛋白尿、控制血压。

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尿常规潜血1+算严重吗

尿常规潜血一个加号是在血尿中最轻的一种，一个加号潜血有很多原因引起，比如比较轻的泌尿系感染，非常轻的肾脏的损害，以及比较轻的肾小球肾炎，微小病变型的肾病都可以出现。对于一个加号的潜血，在检查过程中一定也要重视，因为一个加号的潜血，如果不进行进一步治疗，有可能原发病会进一步的发展，变成严重血尿或者，出现一些其他的脏器的严重损害。发现了潜血一个加号，首先发现原发病之后，要进行原发病的治疗，同时也要复查尿常规。当然了，有一些健康的年轻人也可以偶尔出现尿潜血的一个加号，但是大多数通过多饮水，保持良好的生活习惯之后，潜血就恢复到阴性，就恢复到正常了，一般也不用过于焦虑。尿潜血一个加号，提示一些疾病的早期的症状，包括尿路上皮肿瘤，在早期，有些人仅仅能看到尿中的有少量的红细胞，或者尿常规仅仅有一个加号。出现这种情况，完善一些辅助的，包括影像学检查、B超检查、CT检查等等也是必要的一些检查，主要还是要结合症状，结合年龄。无痛性潜血，认为是要高度警惕肿瘤的可能，对于潜血同时合并有尿中的白细胞增高，考虑是炎症的可能。同时，潜血又合并于腰腹部的疼痛，要看看是不是有泌尿系统结石，输尿管结石这些疾病造成。所以尿常规潜血一个加号并不可怕，但是一定要进行系统的检查，除外其他的器质性疾病。

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一部分肾小球肾炎会引起肾衰竭，特别是慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎在其急性期给予对症支持治疗，大多数人是可以痊愈的；隐匿性肾小球肾炎，如果没有反复的出现感染，平时能够定期的监测的话，大多数人肾脏愈后是好的；慢性肾小球肾炎随着病变的进展，是容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展的。对于肾小球肾炎的人群来说，要预防感冒感染，避免劳累，定期监测血压，积极控制血压，减少蛋白尿，防止肾脏病的进一步的发展。

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肾小球滤过率能恢复吗

肾小球滤过率能否恢复跟引起肾小球滤过率降低的原因是直接相关的。急性肾脏病经过积极的合理的治疗，大多数情况下肾小球滤过率可以恢复到正常；慢性肾脏病的肾小球滤过率的恢复就比较困难，这类的疾病常常是因为是肾小球的缺血硬化或者是增生硬化引起来的，这种硬化的肾小球是不可能恢复的，所以肌酐清除率一般来说很难恢复到正常。肾脏疾病可以通过积极控制原发病、减少蛋白尿、控制血压，来延缓肾脏病进一步进展。

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肾小球肾炎的一部分人群会有肾区酸痛的感觉。IgA肾病的人群，特别是当IgA肾病合并有感染，会有肾区酸痛的症状，或者是当血尿比较突出，合并有高血压，也会出现腰部酸痛，大多数情况肾炎的人群不出现腰痛，因此对肾炎的人群来说的话，积极的控制血压，减少蛋白尿，预防或者是积极的治疗感染的话，对于延缓肾炎的进展是有很大的帮助的。对于肾炎的人群出现了腰部酸痛的话，应采取的措施是：适当的休息、多饮水、补充碳酸氢钠。

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肾小球滤过率高不一定是病。肾小球滤过率是指每分钟两侧肾生成的超滤液量，是衡量肾功能的重要指标之一。肾小球滤过率偏高有两个原因，第一个是生理性现象，比如女性在妊娠期间，肾脏体积增大，肾小球滤过率就会增高，妊娠结束后恢复正常；或是年轻、体格较为健壮的人，代谢率高，这时肾小球滤过率相对一般人可能会高一点。如果喝水过多，也可能会造成肾小球滤过率一过性增高。第二个是病理性原因导致肾小球滤过率高，肾病的早期，肾小球一部分丧失了功能，剩余部分代偿性处于高过滤、高压力状态，因此肾小球滤过率会偏高一些，但只会维持一段时间。所以肾小球滤过率高是不是疾病需要结合尿常规和24小时尿蛋白定量的检查情况来做出诊断。

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慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)分为原发性肾炎、继发性肾炎和遗传性肾炎。前两者不会直接遗传，但是子女得肾病几率较正常人升高。真正的遗传性肾炎称为alport综合征，又称为眼-耳-肾综合征，是一位名叫alport的学者在1927年首次报道的，1978年在我国首次报道。

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原则上来说，肾小球肾炎的患者不建议使用中医药作为主要的治疗方案。一般来说，通常所说的肾小球肾炎指的是原发性肾小球肾炎，这种疾病的患者体内存在异常的免疫应答，会造成肾小球毛细血管的损伤，造成其通透性增加，出现血尿、蛋白尿，严重的时候可以损伤肾小球固有细胞，造成肾小球的硬化，影响到患者的肾功能。这种疾病的治疗要根据患者尿蛋白的多少、肾脏的病理损伤类型以及肾功能情况选择治疗方案，在病情的早期，大多数患者可能需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂，用来降低肾小球内的炎症反应，保护肾小球的正常结构、延缓患者肾功能的损伤速度；而中医药一般来说很难起到这样的作用，但是中医药在临床上也常常会作为辅助用药，需要遵照正规医院医生医嘱用药。

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