中枢性面瘫怎么治

Question

我最近不能笑了，去医院检查，医生说我是中枢性面瘫，中枢性面瘫怎么治？

Answer 1

中枢性面瘫可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。中枢性面瘫通常由脑血管病变、颅内肿瘤、多发性硬化、脑外伤等原因引起。

1、药物治疗

急性期可使用糖皮质激素减轻神经水肿，常用地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松；改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔、丁苯酞；神经营养药物包括甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。

2、物理治疗

超短波疗法可促进局部血液循环，红外线照射帮助缓解肌肉痉挛，低频电刺激能防止面部肌肉萎缩。治疗需在发病后尽早开始，重复进行效果更佳。

3、手术治疗

针对颅内占位性病变引起的面瘫，需行肿瘤切除术；大面积脑梗死患者可考虑去骨瓣减压术。术后仍需配合药物及康复治疗。

4、康复训练

包括面部肌肉按摩、皱眉闭眼等表情肌训练、发音练习。建议每日训练多次，坚持数月可显著改善功能。严重者可借助面神经电刺激仪辅助。

康复期间保持充足睡眠，避免冷风直吹面部，饮食宜清淡富含维生素B族，定期复查评估神经功能恢复情况。