母乳性黄疸还能吃母乳吗

Question

我女儿生下来就母乳性黄疸，母乳性黄疸还能吃母乳吗？

Answer 1

母乳性黄疸多数情况下可以继续母乳喂养。母乳性黄疸通常由母乳摄入不足、母乳成分影响、胆红素代谢延迟、遗传因素等原因引起，可通过增加喂养频率、监测胆红素水平、光疗干预、暂停母乳等方式处理。

1、母乳摄入不足

新生儿吸吮力弱或喂养间隔过长导致胆红素排泄减少。建议家长增加每日喂养次数至10-12次，每次确保有效吸吮，必要时配合配方奶补充。

2、母乳成分影响

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干扰胆红素代谢。暂停母乳3天后改喂配方奶可观察黄疸消退情况，恢复母乳后多数不会复发。

3、胆红素代谢延迟

与新生儿肝脏酶系统发育不完善有关。当血清胆红素超过15mg/dl时需蓝光治疗，常用设备包括LED光疗仪、光纤毯等。

4、遗传因素

UGT1A1基因突变可能导致吉尔伯特综合征。此类患儿需密切监测胆红素变化，严重时需换血治疗或使用苯巴比妥等肝酶诱导剂。

哺乳期母亲应保持充足水分摄入，避免进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜南瓜，定期监测新生儿体重增长及黄疸指数变化。