胃癌患者如何判断是否出现转移

Question

前段时间查出了胃癌，最近有大便带血的情况，胃癌患者如何判断是否出现转移？

Answer 1

胃癌转移可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、临床症状评估及病理活检等方式综合判断，常见转移部位包括肝脏、腹膜、淋巴结和肺部。

1、影像学检查

CT或PET-CT可发现肝转移灶、腹膜种植灶等远处转移，超声内镜有助于评估局部淋巴结转移情况，骨扫描可排查骨转移。

2、肿瘤标志物

CEA、CA19-9等指标持续升高可能伴随转移，需结合影像学验证，单纯标志物升高不能确诊转移依据。

3、症状变化

新发骨痛提示骨转移可能，黄疸可能为肝转移压迫胆管，腹水增多需警惕腹膜播散，咯血需排除肺转移。

4、病理确诊

转移灶穿刺或腹腔镜活检可明确病理诊断，指导后续治疗，是判断转移的金标准。

胃癌患者应定期复查，出现体重骤降、持续疼痛等预警症状时及时就医，营养支持与适度运动有助于维持机体状态。