动脉瘤夹闭术后并发症

Question

我在医院检查出患有动脉瘤，医生推荐进行动脉瘤夹闭术，动脉瘤夹闭术后并发症有哪些？

Answer 1

动脉瘤夹闭术后并发症主要包括脑血管痉挛、脑积水、感染、癫痫发作等，多数可通过规范治疗有效控制。

1、脑血管痉挛

脑血管痉挛可能与手术刺激血管壁有关，通常表现为头痛、意识模糊等症状。可遵医嘱使用尼莫地平、法舒地尔等钙拮抗剂，配合扩容治疗改善脑灌注。

2、脑积水

脑积水常因蛛网膜下腔出血导致脑脊液循环障碍，出现头痛、呕吐等症状。轻度可观察，严重时需行脑室腹腔分流术，药物可选用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。

3、感染

感染多与手术创口或留置导管相关，可能伴随发热、切口红肿。需根据药敏结果使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，必要时清创处理。

4、癫痫发作

癫痫发作与脑组织损伤相关，表现为肢体抽搐或意识丧失。预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药，发作时需保持呼吸道通畅。

术后需定期复查头颅CT，保持血压稳定，避免剧烈活动，出现异常神经症状应立即就医。