什么是动脉溶栓

Question

我妈妈患有中风，医生说让做动脉溶栓，什么是动脉溶栓？

Answer 1

动脉溶栓是通过静脉注射溶栓药物溶解血栓的紧急治疗手段，主要用于急性心肌梗死、脑梗死等血管栓塞性疾病，治疗时机、血栓位置、患者基础状况、药物选择是影响疗效的关键因素。

1、治疗原理

通过阿替普酶、尿激酶等药物激活纤溶系统，分解纤维蛋白网状结构，使血栓崩解。需在发病后6小时内进行，越早实施血管再通概率越高。

2、适应病症

适用于冠状动脉、脑动脉等大血管急性闭塞。心肌梗死患者需配合冠脉造影，脑梗死患者需排除脑出血后实施。

3、禁忌人群

近期手术史、活动性出血、血压过高者禁用。高龄患者需评估出血风险，严重肝肾功能不全者需调整药物剂量。

4、术后监测

需持续心电监护24小时，观察穿刺点出血、意识变化等。成功溶栓后仍需长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防复发。

突发胸痛或偏瘫等症状应立即就医，溶栓后保持低盐低脂饮食，遵医嘱进行康复训练并定期复查凝血功能。