术后胃瘫综合征严重吗

Question

我老公做完胃局部切除后，出现术后胃瘫综合征，术后胃瘫综合征严重吗？

Answer 1

术后胃瘫综合征多数属于可逆性功能障碍，严重程度与胃排空延迟持续时间、基础疾病等因素相关，主要分为轻度胃排空延迟、顽固性胃瘫两类。

1、轻度表现

术后早期常见暂时性排空障碍，表现为餐后饱胀、恶心呕吐，通常2周内自行缓解，可通过胃肠减压、肠内营养支持改善。

2、顽固性症状

持续超过4周的胃瘫可能伴随电解质紊乱、营养不良，需使用甲氧氯普胺、多潘立酮、红霉素等促胃肠动力药，严重时需空肠造瘘营养支持。

3、代谢影响

长期胃排空障碍可能导致维生素B12缺乏、低蛋白血症等并发症，需定期监测营养指标并补充要素型肠内营养制剂。

4、手术因素

胃部或迷走神经损伤型胃瘫恢复期可达3-6个月，需联合胃电起搏治疗，糖尿病病史患者预后相对较差。

建议术后早期咀嚼口香糖刺激胃肠反射，恢复期采用低脂低纤维饮食，分6-8次少量进食，避免高渗透压食物加重胃潴留。