骶2椎体水平骶管囊肿是发生在骶椎第二椎体水平、骶管内的囊性病变,属于硬脊膜囊肿的一种,可能与先天发育异常、脑脊液压力异常、创伤或退行性变等因素有关。
胚胎期神经管闭合异常或骶管发育缺陷可能导致囊肿形成,通常无症状,若囊肿增大压迫神经可出现会阴麻木或排尿障碍,需通过MRI确诊。
脑脊液循环压力异常使硬脊膜薄弱处膨出形成囊肿,可能伴随间歇性腰痛,保守治疗无效时需考虑微创手术。
骶椎外伤或医源性损伤导致硬脊膜撕裂,脑脊液渗漏形成继发性囊肿,表现为坐骨神经痛,需手术修补硬膜缺损。
椎间盘退变或韧带增生使骶管内压力失衡,囊肿逐渐增大压迫骶神经根,需结合症状选择囊肿切除术或减压术。
建议避免久坐及重体力劳动,定期复查囊肿变化,若出现下肢无力或大小便功能障碍需及时就诊神经外科。