老年痴呆应该如何用药

Question

爷爷最近出现老年痴呆的病症，老年痴呆应该如何用药？

Answer 1

老年痴呆的药物治疗主要包括多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀和加兰他敏等药物，需在医生指导下根据病情选择。

1、胆碱酯酶抑制剂：

多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶提高乙酰胆碱水平，适用于轻中度阿尔茨海默病，可能出现恶心等胃肠反应。

2、NMDA受体拮抗剂：

美金刚调节谷氨酸活性改善中重度症状，常见副作用包括头晕和便秘，需监测肾功能。

3、贴剂型药物：

卡巴拉汀透皮贴剂可减少口服给药的首过效应，适用于吞咽困难患者，需定期更换贴敷部位。

4、联合用药：

加兰他敏与美金刚联用可能增强疗效，但会增加心动过缓风险，用药期间需定期进行心电图检查。

患者用药期间应保持规律作息和适度脑力活动，家属需协助监督服药并记录药物不良反应，定期复诊评估疗效。