冻伤可通过快速复温、创面处理、药物治疗、手术治疗等方式缓解。冻伤通常由低温暴露、血液循环障碍、防护不足、基础疾病等原因引起。
立即转移至温暖环境,用38-42℃温水浸泡患处,避免揉搓或直接烤火。复温后保持干燥,抬高肢体促进血液回流。
浅表冻伤需用无菌敷料保护水疱,深部冻伤应清除坏死组织。可外用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶预防感染。
口服布洛芬缓解疼痛,低分子肝素改善微循环,静脉滴注青霉素抗感染。严重者可静脉输注前列腺素E1扩张血管。
组织坏死需行清创术,筋膜切开术缓解腔室高压,截肢术适用于不可逆坏疽。术后需长期康复训练恢复功能。
冻伤后应避免吸烟饮酒,穿戴保暖衣物,定期检查末梢循环。冬季户外活动需做好耳鼻手足防护,糖尿病患者需特别注意足部保暖。