什么是原发性视网膜脱离

Question

我最近视力下降严重，去医院检查出了原发性视网膜脱离，什么是原发性视网膜脱离？

Answer 1

原发性视网膜脱离是一种视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的眼科急症，主要类型包括孔源性、牵拉性及渗出性，通常由视网膜裂孔、玻璃体牵拉或炎症渗出等因素引起。

1、孔源性脱离

视网膜裂孔导致液体积聚在视网膜下，常见于高度近视或眼外伤，表现为突发闪光感或视野缺损，需通过激光封堵裂孔或玻璃体切割手术治疗。

2、牵拉性脱离

玻璃体纤维增生牵拉视网膜，多见于糖尿病视网膜病变，伴随视力骤降，需行玻璃体切除术联合视网膜复位术。

3、渗出性脱离

炎症或肿瘤引发视网膜下液渗出，常见于葡萄膜炎，伴有视物变形，需针对原发病使用糖皮质激素或抗VEGF药物治疗。

4、高危因素

年龄增长、眼内手术史及家族遗传性视网膜病变可能增加发病风险，定期散瞳检查有助于早期发现视网膜变性区。

出现飞蚊症增多或视野遮挡等症状应立即就诊，术后需避免剧烈运动并保持俯卧位以促进视网膜复位。