视网膜动脉阻塞主要表现为突发无痛性视力下降或视野缺损,典型症状包括单眼视力骤降、视野部分缺失、相对性传入性瞳孔障碍,严重者可致永久失明。
患者常描述为突发单眼视力模糊或完全丧失,多因视网膜中央动脉主干阻塞导致视网膜急性缺血缺氧,需紧急就医行降眼压、血管扩张等治疗。
分支动脉阻塞时出现扇形或象限性视野缺失,可能伴随视网膜苍白水肿,需通过眼底荧光造影确诊,必要时行视网膜激光治疗。
患眼出现相对性传入性瞳孔障碍(RAPD),表现为光线交替照射时瞳孔收缩迟缓,提示视神经传导受损,需联合神经科评估。
眼底检查可见视网膜动脉变细、血柱节段性中断,后极部视网膜乳白色混浊,黄斑区呈现樱桃红斑,需紧急处理以避免不可逆损伤。