动脉硬化闭塞症的症状主要包括间歇性跛行、静息痛、肢体发凉、溃疡或坏疽,病情发展可能从早期活动后疼痛逐渐进展为持续性疼痛和组织坏死。
行走时下肢肌肉因缺血出现酸痛或痉挛,休息后缓解,可能与下肢动脉粥样硬化导致血流受限有关,可通过改善生活方式和服用阿司匹林、西洛他唑、贝前列素钠等药物缓解。
病变进展后出现夜间静息状态下的持续性疼痛,提示严重缺血,可能与血管狭窄程度加重有关,需血管扩张治疗并配合使用前列地尔、沙格雷酯、胰激肽原酶等药物。
患肢皮温降低伴肤色苍白,与末梢循环障碍相关,可通过保暖和服用改善微循环药物如丁苯酞、尼莫地平、银杏叶提取物等改善。
晚期出现足趾或足跟部组织坏死,与完全性血管闭塞有关,需紧急血运重建手术并联合使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星控制感染。
患者应戒烟限酒,控制血压血糖,定期进行下肢运动锻炼促进侧支循环形成,出现持续性疼痛或皮肤破溃需立即就医。