重症肌无力的病因

Question

我不知道什么原因患上了重症肌无力，重症肌无力的病因有哪些？

Answer 1

重症肌无力可能由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、药物或感染诱发，治疗需针对病因采用免疫调节、胸腺切除等综合方案。

1、自身免疫异常

约85%患者因乙酰胆碱受体抗体攻击神经肌肉接头导致，表现为眼睑下垂、咀嚼无力。可遵医嘱使用溴吡斯的明、他克莫司、泼尼松等免疫抑制剂。

2、胸腺病变

胸腺瘤或增生患者中70%合并重症肌无力，伴随呼吸困难。需手术切除胸腺，术后联合丙种球蛋白或利妥昔单抗治疗。

3、遗传易感性

部分患者存在HLA-DR3等基因变异，家族聚集性发病。需长期监测并避免使用氨基糖苷类抗生素等诱发加重的药物。

4、诱发因素

感染、应激或青霉胺等药物可能破坏免疫平衡，诱发肌无力危象。急性期需血浆置换，稳定后改用硫唑嘌呤维持治疗。

患者应保持规律作息，避免过度疲劳，高蛋白饮食有助于维持肌肉功能，需定期复查抗体滴度调整治疗方案。