减重代谢手术是通过外科手段帮助肥胖症患者减轻体重并改善代谢异常的医疗干预方式,主要有胃旁路术、袖状胃切除术、胃束带术、胆胰分流术。
通过重建消化道改变食物吸收路径,适用于合并2型糖尿病的重度肥胖患者,术后需长期补充维生素B12和铁剂。
切除大部分胃部减少胃容量,手术创伤较小但不可逆,可能伴随胃食管反流等并发症。
通过可调节束带限制胃容量,属于可逆性手术,需定期调整束带松紧度,存在束带移位风险。
通过改变胆汁和胰液流向显著减少营养吸收,仅适用于BMI超过50的极重度肥胖,术后需严格监测营养不良。
术后需遵循医嘱进行高蛋白饮食并配合运动康复,定期监测营养指标,出现持续呕吐或乏力需及时复诊。