右心衰竭的临床表现主要有下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血肿大、胃肠道淤血症状。
1、下肢水肿
由于体循环淤血导致下肢静脉压升高,液体渗出至组织间隙形成凹陷性水肿,常见于踝部及胫前区,傍晚加重。
2、颈静脉怒张
右心房压力增高使颈静脉回流受阻,表现为坐位时颈静脉充盈明显,肝颈静脉回流征阳性是特征性体征。
3、肝淤血肿大
肝脏因血液回流障碍出现充血性肿大,伴随右上腹钝痛及触痛,长期淤血可发展为心源性肝硬化。
4、胃肠道淤血
门静脉系统淤血引起食欲减退、腹胀、恶心等消化道症状,严重者可出现腹水及脾脏肿大。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,出现呼吸困难加重或水肿蔓延需立即就医评估心功能状态。