胆不好可能出现右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战等症状,严重时可伴随皮肤瘙痒或大便颜色变浅。
胆囊或胆道病变常引发持续性或阵发性右上腹隐痛或绞痛,进食油腻食物后加重,可能与胆囊炎、胆结石有关。急性发作需禁食并就医,药物可选消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊或山莨菪碱。
胆汁分泌异常导致脂肪消化障碍,表现为餐后腹胀、嗳气、腹泻,常见于慢性胆囊炎。建议低脂饮食,药物可用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶片或多潘立酮。
胆管梗阻时胆红素逆流入血,引发皮肤巩膜黄染,多由胆总管结石、肿瘤导致。需影像学检查明确病因,治疗药物包括腺苷蛋氨酸、茵栀黄口服液或苯巴比妥。
细菌感染引起的急性胆管炎会出现高热伴寒战,需静脉抗生素治疗。常见致病菌为大肠埃希菌,可选用头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星。
出现上述症状应避免高胆固醇饮食,定期复查腹部超声,急性剧烈腹痛或持续黄疸须立即急诊处理。