低钾血症常见于原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、腹泻呕吐引起的电解质紊乱、周期性麻痹等疾病,按病情轻重排序为胃肠功能紊乱、内分泌疾病、遗传性疾病。
频繁呕吐腹泻导致钾离子大量流失,伴随脱水乏力,需口服氯化钾缓释片或静脉补钾,可选用氯化钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等。
原发性醛固酮增多症引发肾性失钾,伴随高血压低血钾,需螺内酯拮抗醛固酮,配合补达秀或枸橼酸钾颗粒纠正低钾。
利尿剂如呋塞片或激素类药物导致钾排泄增加,需调整用药方案并监测电解质,必要时补充枸橼酸钾口服溶液。
家族性周期性麻痹与基因突变相关,发作时静脉补钾联合乙酰唑胺片预防,日常避免高糖饮食诱发低钾发作。
长期低钾患者需定期监测血钾水平,饮食中增加香蕉土豆等富钾食物,避免剧烈运动诱发肌无力。