肝硬化的症状主要包括早期乏力腹胀、进展期黄疸腹水、终末期肝性脑病和消化道出血。
患者可能出现食欲减退、轻微乏力,部分伴有右上腹隐痛,此时肝功能代偿尚可,但已出现门静脉高压倾向。
典型表现为皮肤巩膜黄染、腹部膨隆伴移动性浊音,因低蛋白血症出现下肢水肿,实验室检查可见转氨酶异常及血小板减少。
男性多见乳房发育、蜘蛛痣,女性出现月经失调,与肝脏灭活雌激素能力下降有关,可能伴随肝掌表现。
呕血黑便提示食管胃底静脉破裂,意识障碍为氨中毒所致肝性脑病,肝肾综合征表现为少尿无尿。
肝硬化患者需严格戒酒并低盐饮食,定期监测肝功能与腹部超声,出现呕血或意识改变应立即急诊处理。