肠瘘多数情况下可以治愈,治疗方法主要有控制感染、营养支持、手术治疗、瘘管护理等。肠瘘通常由腹部外伤、克罗恩病、术后并发症、肠道肿瘤等因素引起。
1、控制感染
使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、环丙沙星控制腹腔感染,感染控制后瘘口自愈概率提高。
2、营养支持
通过肠外营养或低渣饮食维持营养,减少肠道刺激,促进瘘口愈合。严重者需静脉补充白蛋白。
3、手术治疗
对长期不愈的复杂瘘需行肠切除吻合术或瘘管修补术,术后需预防再发感染。
4、瘘管护理
保持瘘口周围皮肤清洁,使用造口袋收集肠液,避免电解质紊乱和皮肤糜烂。
建议患者遵医嘱进行阶段性治疗,高蛋白饮食有助于组织修复,定期复查评估愈合情况。