小脑扁桃体下疝可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择主要与病情严重程度、症状类型、神经功能损害程度等因素有关。
适用于无症状或症状轻微者,定期随访观察即可,需避免剧烈运动及颈部外伤。
出现头痛、颈痛等症状时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药,或甲钴胺营养神经。
后颅窝减压术是主要术式,通过切除部分枕骨缓解脑干压迫,适用于合并脊髓空洞症或严重神经功能障碍者。
脑室-腹腔分流术可改善脑脊液循环,多用于合并脑积水患者,需评估颅内压变化。
术后需定期复查头颅MRI监测病情变化,避免提重物及突然体位改变,出现新发肢体麻木或头痛加重应及时就诊。