肝腹水能不能治好

Question

我父亲几个月前下肢浮肿，后来查是肝腹水，肝腹水能不能治好？

Answer 1

肝腹水多数情况下可以控制或缓解，具体治疗效果与病因、感染程度、治疗时机等因素有关，主要治疗方式包括利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗、肝移植等。

1、利尿剂治疗

轻度肝腹水可通过螺内酯、呋塞米等利尿剂促进水分排出，需监测电解质平衡，避免低钾血症。

2、腹腔穿刺引流

中重度腹水需行治疗性腹腔穿刺，每次放液不超过5000毫升，同时补充白蛋白防止循环功能障碍。

3、病因治疗

酒精性肝病需戒酒并补充维生素B族，病毒性肝炎需抗病毒治疗，自发性腹膜炎需用头孢曲松等抗生素。

4、肝移植

终末期肝病合并顽固性腹水时需评估肝移植指征，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。

患者应限制钠盐摄入，每日饮水量不超过1500毫升，定期监测体重和腹围变化，出现发热或意识改变需立即就医。