怀不上孩子的原因主要有排卵障碍、输卵管异常、男性精子质量问题、子宫内膜异位症等。
女性排卵功能异常可能导致不孕,常见于多囊卵巢综合征或甲状腺功能紊乱。表现为月经周期不规律,可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑或注射用尿促性素治疗。
输卵管堵塞或积水会阻碍精卵结合,多由盆腔炎或既往手术粘连引起。伴随下腹坠痛,需通过输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通。
男性少弱精症占不孕因素的30%,与精索静脉曲张或激素失衡有关。精液分析显示精子数量少活力低,可服用左卡尼汀、辅酶Q10或注射绒毛膜促性腺激素改善。
异位内膜组织影响受精卵着床,典型症状为痛经和性交痛。确诊需腹腔镜检查,药物选择包括达那唑、孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,规律作息并补充叶酸,避免吸烟饮酒等不良习惯。