避免二胎羊水栓塞需从规范产检、控制基础疾病、选择合适分娩方式及警惕高危因素四方面入手。羊水栓塞可能与胎盘异常、子宫损伤、凝血功能障碍及过敏反应等因素有关。
定期监测血压、凝血功能及胎儿情况,及时发现妊娠期糖尿病或子痫前期等基础疾病。产前超声可评估胎盘位置及羊水量。
积极治疗高血压、糖尿病等慢性病,维持合理体重。避免使用可能影响凝血功能的药物,必要时在医生指导下使用低分子肝素。
瘢痕子宫或前置胎盘者建议剖宫产,减少产道损伤风险。自然分娩时避免过度宫缩剂使用,第二产程控制胎头娩出速度。
多胎妊娠、羊水过多或高龄产妇需加强监护。出现突发呼吸困难、低血压等症状时立即终止妊娠并启动抢救流程。
分娩后密切观察出血量及凝血指标,保持会阴清洁,出现寒战、胸闷等不适及时告知医护人员。