什么是膀胱输尿管反流

Question

我近段时间腰疼，而且尿特别多，检查是膀胱输尿管反流，什么是膀胱输尿管反流？

Answer 1

膀胱输尿管反流是一种尿液从膀胱逆向流入输尿管的异常现象，可能由先天性输尿管发育异常、膀胱出口梗阻、神经源性膀胱功能障碍、尿路感染等因素引起。

1、先天异常

输尿管膀胱连接处瓣膜结构缺失或功能不全，导致尿液反流，常见于儿童，可通过尿动力学检查确诊，治疗需遵医嘱使用抗生素预防感染，必要时行输尿管再植术。

2、梗阻因素

前列腺增生或尿道狭窄等导致膀胱内压升高，迫使尿液逆向流动，多伴有排尿困难症状，需解除梗阻病因，可选用坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解症状。

3、神经病变

糖尿病或脊髓损伤引起的神经源性膀胱，导致逼尿肌-括约肌协同失调，表现为尿潴留合并反流，需间歇导尿配合使用奥昔布宁等抗胆碱能药物。

4、感染因素

反复尿路感染破坏输尿管末端抗反流机制，常见大肠杆菌感染，表现为发热伴腰痛，需足疗程使用头孢克肟等抗生素，严重者需手术矫正。

日常需保持充足饮水，避免憋尿，儿童患者家长应定期监测尿常规，出现尿频尿急症状及时就医。