高血压脑出血的常见并发症

Question

我爸爸最近出现了高血压脑出血，担心会不会出现严重的并发症，高血压脑出血的常见并发症是什么？

Answer 1

高血压脑出血常见并发症主要有脑水肿、肺部感染、消化道出血、癫痫发作。

1、脑水肿

脑出血后局部组织受压缺血，血肿周围血管通透性增加导致液体渗出。表现为头痛加重、意识障碍加深，需使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压。

2、肺部感染

卧床患者咳痰无力易引发坠积性肺炎，与吞咽功能障碍导致误吸有关。常见发热、痰液黏稠，需定期翻身拍背，必要时使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、消化道出血

应激状态下胃黏膜屏障受损，与颅内压增高引发库欣溃疡有关。表现为呕血、黑便，需禁食并使用奥美拉唑、生长抑素等药物抑制胃酸分泌。

4、癫痫发作

血肿刺激或继发脑损伤导致神经元异常放电。表现为肢体抽搐、意识丧失，需保持呼吸道通畅，急性期可静脉注射地西泮，后期口服丙戊酸钠预防复发。

患者需保持血压稳定，定期监测神经功能变化，康复期进行吞咽训练及肢体功能锻炼。