胃食管反流可通过胃镜检查、24小时食管pH监测、食管测压、钡餐造影等方式确诊。
1、胃镜检查
胃镜检查可直接观察食管黏膜损伤程度,判断是否存在Barrett食管等并发症,检查前需空腹8小时。
2、pH监测
24小时食管pH监测能定量评估反流频率和持续时间,通过鼻腔置入电极记录数据,需避免剧烈运动。
3、食管测压
食管测压用于检测食管蠕动功能和下食管括约肌压力,帮助鉴别贲门失弛缓症等动力障碍性疾病。
4、钡餐造影
上消化道钡餐造影可动态观察钡剂反流情况,对食管裂孔疝诊断有较高价值,但灵敏度低于胃镜检查。
检查前3天应避免服用抑酸药物,检查后若出现持续胸痛或呕血需及时复诊,日常需控制高脂饮食并减少餐后平卧。