反流性胃炎的症状主要包括胃灼热、反酸、上腹疼痛、吞咽困难等,按症状发展可分为早期表现、进展期和终末期。
胸骨后或上腹部烧灼感是典型早期症状,与胃酸刺激食管黏膜有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
胃内容物反流至口腔的酸苦感,常见于餐后或平卧时,可能与食管下括约肌松弛有关,建议使用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁促进胃肠蠕动。
剑突下持续性隐痛或胀痛提示炎症加重,需警惕胃黏膜糜烂,可选用硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
终末期可能出现进食梗阻感,长期反流导致食管狭窄所致,需内镜下扩张或手术治疗。
日常避免高脂饮食和咖啡因摄入,睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间反流症状。