亨廷顿舞蹈症预后较差,病情通常呈进行性恶化,生存期约为发病后10-20年。预后差异主要与发病年龄、基因CAG重复次数、并发症管理等因素相关。
青少年型(20岁前发病)进展更快,生存期常短于10年;成年型(40岁左右发病)病情发展相对缓慢。
CAG重复次数超过60次者症状更严重,运动障碍和认知衰退进展速度更快。
及时使用丁苯那嗪、氘代丁苯那嗪等药物控制舞蹈样动作,配合抗抑郁药物可延缓功能丧失。
吞咽困难导致的吸入性肺炎和跌倒外伤是主要死因,需早期进行吞咽康复训练及安全防护。
建议在神经科医生指导下制定个体化治疗方案,加强营养支持与家庭护理,定期评估运动功能和认知状态。