腰椎管狭窄微创手术方式主要有椎间孔镜技术、经皮椎弓根螺钉固定术、微创椎板减压术、微创椎体融合术。
1、椎间孔镜技术
通过椎间孔入路摘除突出髓核或骨赘,适用于神经根受压患者,需配合射频消融止血。
2、经皮椎弓根螺钉固定
经皮植入椎弓根螺钉实现节段稳定,多用于合并腰椎滑脱者,术中需影像导航定位。
3、微创椎板减压术
采用通道系统切除部分椎板及韧带,解除脊髓压迫,适用于中央型狭窄伴间歇性跛行。
4、微创椎体融合术
通过小切口植入融合器联合经皮螺钉固定,用于严重狭窄伴椎间失稳病例。
术后需佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免久坐及负重活动。