小儿骨肉瘤是一种好发于儿童和青少年的原发性恶性骨肿瘤,主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限,常见于长骨干骺端。
小儿骨肉瘤可能与基因突变、放射性损伤、骨骼快速生长等因素有关,通常表现为夜间痛加重、病理性骨折等症状。
通过X线片可见特征性日光放射状骨膜反应,结合MRI、活检可明确诊断,需与尤文肉瘤、骨纤维异常增殖症等鉴别。
采用新辅助化疗联合保肢手术为主,常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星,严重者需截肢治疗。
5年生存率约60%-70%,早期规范治疗可显著改善预后,术后需定期复查肺CT排除转移。
建议家长关注患儿肢体疼痛症状,避免剧烈运动造成病理性骨折,治疗期间注意营养支持与心理疏导。