中风后发烧的病因

Question

爷爷是中风的患者的，现在还出现发烧的症状，中风后发烧的病因是什么？

Answer 1

中风后发烧可能由感染性并发症、中枢性发热、药物反应、深静脉血栓等因素引起。

1、感染性并发症

中风患者长期卧床易引发肺部感染或泌尿系统感染，病原体刺激免疫系统导致发热。需进行血常规及病原学检查，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

2、中枢性发热

脑组织损伤直接影响下丘脑体温调节中枢，表现为持续性低热且抗生素无效。可能与脑水肿或出血灶刺激有关，需通过头颅CT评估，可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热药物。

3、药物反应

部分抗血小板药物或神经营养剂可能引起药物热，通常伴有皮疹。需排查用药史，必要时调整治疗方案，替换为氯吡格雷、胞磷胆碱等替代药物。

4、深静脉血栓

肢体活动障碍导致血流淤滞形成血栓，引发吸收热。表现为单侧肢体肿胀伴发热，需通过血管超声确诊，可使用低分子肝素、华法林等抗凝治疗。

中风患者出现发热应及时监测体温变化，保持呼吸道通畅，定期翻身拍背预防坠积性肺炎，同时注意补充水分维持电解质平衡。