吸入性肺脓肿的好发部位是

Question

最近老是咳嗽，检查是吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿的好发部位是什么？

Answer 1

吸入性肺脓肿好发部位为右肺下叶、右肺上叶后段、左肺上叶舌段及左肺下叶背段，与支气管解剖结构和重力作用相关。

1、右肺下叶

右主支气管走行陡直且管径较大，吸入物易随重力沉积于右肺下叶，形成化脓性病灶，表现为高热、咳脓臭痰等症状。

2、右肺上叶后段

平卧位时吸入物易进入右肺上叶后段支气管，该部位支气管开口朝向后下方，局部引流不畅时易继发厌氧菌感染。

3、左肺上叶舌段

左肺上叶舌段支气管细长且角度倾斜，吸入性分泌物滞留后易导致局部肺组织坏死液化，影像学可见空洞伴液平。

4、左肺下叶背段

左肺下叶背段支气管走行弯曲，吸入物易滞留该处引发炎症反应，常见于意识障碍或吞咽功能减退患者。

存在误吸风险者需保持半卧位进食，出现持续咳嗽伴脓痰时应及时进行胸部CT检查，早期抗生素治疗可改善预后。