慢性肺脓肿通常伴随假包膜形成。假包膜是机体对慢性炎症的纤维化反应,主要由纤维组织构成,包裹脓腔以限制感染扩散。
1、病理机制
慢性肺脓肿的假包膜形成与长期炎症刺激有关,巨噬细胞和成纤维细胞增殖导致纤维组织增生。
2、影像学特征
CT检查可见厚壁空洞伴周围纤维条索影,增强扫描时假包膜呈环形强化。
3、临床意义
假包膜可能影响抗生素渗透,导致治疗效果不佳,需延长疗程或考虑引流。
4、鉴别诊断
需与结核空洞、肺癌空洞鉴别,假包膜厚度均匀有助于区分恶性肿瘤。
慢性肺脓肿患者应保证营养摄入,适当进行呼吸功能锻炼,严格遵医嘱完成抗感染疗程。