肾性骨病需进行血钙检测、血磷检测、甲状旁腺激素测定、骨密度检查等。肾性骨病是慢性肾脏病导致的矿物质和骨代谢异常,早期诊断有助于预防骨折和骨骼畸形。
血钙水平异常是肾性骨病的重要指标,低钙血症可能提示继发性甲状旁腺功能亢进,需结合维生素D代谢评估。
肾功能减退时血磷排泄减少导致高磷血症,长期高磷会刺激甲状旁腺激素分泌,加速骨代谢异常进展。
全段甲状旁腺激素检测可判断骨代谢类型,超过正常值3倍需警惕纤维性骨炎,低于目标值可能提示低转化性骨病。
双能X线吸收测定法能定量检测骨量减少程度,腰椎和股骨颈测量结果对预测骨折风险最具临床意义。
确诊肾性骨病后需限制高磷饮食,适当补充钙剂和活性维生素D,定期监测相关指标调整治疗方案。