断指再植术后坏死可能与血管危象、感染、术后护理不当等因素有关。
血管危象是断指再植术后坏死的常见原因，多因血管吻合口血栓形成或血管痉挛导致血液循环障碍。患者可能出现指端苍白、皮温降低、毛细血管充盈时间延长等症状。感染也是重要诱因，开放性伤口易受细菌侵袭，局部红肿热痛、渗出液增多提示感染可能。术后护理不当如过早活动、压迫患指或未遵医嘱抗凝治疗，均可能影响再植指体血供。
针对血管危象需及时使用低分子肝素钙注射液、盐酸罂粟碱注射液等改善微循环，感染患者需应用注射用头孢呋辛钠等抗生素。术后应严格制动患肢抬高，避免吸烟及接触冷刺激，定期换药观察血运。医护人员需指导患者进行康复训练，循序渐进恢复功能。
