冠心病中医辨证论治

Question

近期常常心绞痛，常感到劳累，去中医院检查是冠心病，冠心病中医辨证论治是什么？

Answer 1

冠心病中医辨证论治主要包括气滞血瘀型、痰浊闭阻型、寒凝心脉型、气阴两虚型四种证型，可通过活血化瘀、化痰通络、温阳散寒、益气养阴等治法干预。

1、气滞血瘀

多因情志不畅导致肝郁气滞，心脉瘀阻，表现为胸痛如刺、痛有定处。可选用血府逐瘀汤加减，含丹参、川芎、红花等活血药物，配合柴胡疏肝解郁。

2、痰浊闭阻

常因脾虚湿盛酿痰，痰浊痹阻心脉，症见胸闷如窒、体胖痰多。方用瓜蒌薤白半夏汤化裁，含瓜蒌、薤白、半夏等化痰通阳之品，佐以茯苓健脾祛湿。

3、寒凝心脉

多由阳虚感寒诱发，心脉挛急，见猝然胸痛、遇寒加重。宜用当归四逆汤加减，含桂枝、细辛温通散寒，配伍当归养血和血，严重时加附子回阳救逆。

4、气阴两虚

久病耗伤气阴，心失濡养，症见隐痛时作、心悸气短。方选生脉散合炙甘草汤，含人参、麦冬益气养阴，五味子收敛心气，阿胶滋阴补血。

中医治疗需结合体质调理，避免过劳及情绪波动，发作期建议配合心电监护，急性胸痛须立即就医。