心室缺损的症状可能包括活动后气促、反复呼吸道感染、生长发育迟缓、心脏杂音等,严重者可出现心力衰竭。
心室缺损导致左向右分流增加肺循环血量,轻微活动即出现呼吸急促。轻度缺损可能无症状,中重度需手术修补,药物可选用呋塞米、地高辛、卡托普利缓解症状。
肺血增多易引发支气管炎或肺炎,表现为频繁咳嗽发热。需积极抗感染治疗,可选用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等药物,反复发作者建议尽早手术干预。
体循环供血不足影响营养吸收,患儿体重增长缓慢。需加强高蛋白高热量饮食,合并心力衰竭时使用利尿剂和强心剂,如螺内酯、多巴酚丁胺、依那普利等。
胸骨左缘可闻及粗糙全收缩期杂音,严重缺损可能伴有震颤。超声心动图可确诊缺损大小,小型缺损可能自愈,大中型缺损需择期行室间隔修补术或介入封堵术。
确诊心室缺损后应定期心内科随访,避免剧烈运动,注意预防呼吸道感染,母乳喂养婴儿需保证充足热量摄入。