主动脉夹层手术成功率约为70%至90%,实际成功率受患者基础疾病、夹层分型、手术时机、医疗团队经验等因素影响。
1、患者因素
合并高血压、动脉粥样硬化等基础疾病会降低手术成功率,术前需控制血压至理想范围。
2、分型差异
Stanford A型夹层需紧急手术,成功率相对较低;B型夹层可择期手术或介入治疗,预后较好。
3、手术时机
发病48小时内手术可显著提高存活率,延迟治疗可能导致主动脉破裂等致命并发症。
4、医疗条件
具备心脏外科专科的三甲医院手术成功率更高,术中需联合体外循环及血管重建技术。
术后需严格监测血压变化,避免剧烈活动,遵医嘱服用抗凝药物并定期复查CT血管成像。