肺结核咳什么样的痰

Question

前几天不小心感冒了，这几天总是干咳，而且还有点发烧，咳黄痰，我担心是得了肺结核，肺结核咳什么样的痰？

Answer 1

肺结核患者咳出的痰液可表现为白色黏液痰、黄色脓性痰、血丝痰或大量咯血，痰液多伴随结核杆菌排出。

1、白色黏液痰

早期肺结核常见稀薄白色痰液，由支气管黏膜炎症渗出导致，需进行痰涂片抗酸染色检查，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、黄色脓性痰

合并细菌感染时痰液变稠发黄，可能伴有发热症状，需加用抗生素如左氧氟沙星，同时坚持规范抗结核治疗。

3、血丝痰

病灶侵犯血管时出现痰中带血，提示活动性结核进展，需紧急完善胸部CT检查，治疗方案需包含乙胺丁醇等二线药物。

4、大量咯血

空洞型肺结核可能引发致命性大咯血，属急危重症，需立即住院止血并评估手术干预可能，必要时行支气管动脉栓塞术。

肺结核患者应单独处理痰液并做好消毒，保持居室通风，摄入高蛋白饮食如鸡蛋牛奶，定期复查痰菌及影像学。