房颤心率和脉率一样吗

Question

突然感觉很心慌，而且心跳也很快，怕是房颤引起的。房颤心率和脉率一样吗？

Answer 1

房颤心率和脉率通常不一致，房颤时心率常快于脉率，主要与心律绝对不齐、脉搏短绌、心室率不规则、心房无效收缩等因素有关。

1、心律绝对不齐

心房颤动时心房电活动紊乱，导致心室收缩节律完全不规则，心电图上心率计数往往高于实际触诊的脉率。

2、脉搏短绌

部分心脏搏动因心室充盈不足无法形成有效脉搏，造成脉率比心率慢，两者差值称为脉搏短绌。

3、心室率不规则

快速且不规则的心室收缩使部分心搏输出量过少，外周动脉无法触及脉搏，导致脉率测量值偏低。

4、心房无效收缩

心房失去有效收缩功能，影响心室舒张期充盈，部分心搏无法产生足够心输出量形成可触及的脉波。

建议房颤患者定期监测心率和脉率差异，及时就医调整抗凝及心率控制方案，避免剧烈运动诱发血栓风险。