房性早搏的危害主要包括心悸不适、诱发心动过速、加重心脏疾病、极少数导致血栓栓塞。房性早搏是临床上常见的心律失常,多数为良性,但频繁发作或伴随基础心脏病时需警惕潜在风险。
房早可引起心脏异常搏动感,导致患者出现心慌、胸闷等主观不适,影响日常生活质量。建议避免咖啡因摄入并规律作息,症状明显者可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮或维拉帕米等抗心律失常药物。
频发房早可能触发房性心动过速或心房颤动,尤其存在心脏结构异常者。此类患者需动态心电图监测,必要时服用胺碘酮、索他洛尔等药物控制心率,合并心衰时需加用地高辛。
冠心病或心肌病患者若房早频发,可能增加心肌耗氧量导致心绞痛,或降低心输出量加重心衰。需积极治疗原发病,配合阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂等基础用药。
长期未控制的房早可能进展为持续性房颤,左心房血流淤滞增加血栓形成概率。高危患者需评估CHA2DS2-VASc评分,必要时使用华法林或利伐沙班等抗凝药物预防卒中。
建议房早患者定期复查心电图,避免熬夜和情绪激动,控制高血压等基础疾病,出现头晕或胸痛等症状应及时心血管内科就诊。