老年人高血压的诊断标准为收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,主要影响因素有年龄增长、动脉硬化、盐敏感性和继发性高血压。
血管弹性随年龄增长逐渐降低,导致血压调节功能减退,可通过低盐饮食和规律有氧运动改善。
血管壁钙化沉积导致顺应性下降,建议控制体重并监测血脂,必要时使用阿托伐他汀等调脂药物。
肾脏排钠功能减退易致水钠潴留,每日食盐摄入应限制在5克以内,可配合使用氢氯噻嗪等利尿剂。
可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关,通常表现为顽固性高血压、低血钾等症状,需进行肾动脉造影等检查确诊。
建议定期测量血压并记录波动情况,避免情绪激动和剧烈体位变化,出现头晕心悸等症状应及时就医调整用药方案。