呼吸衰竭的发病机制主要涉及通气功能障碍、气体交换障碍、氧运输异常及呼吸调节失衡四个方面。
肺泡通气不足或气道阻塞导致二氧化碳潴留和低氧血症,常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,需通过支气管扩张剂或机械通气改善。
肺泡-毛细血管膜增厚或弥散面积减少影响氧合,多见于肺纤维化、肺水肿等,需氧疗联合糖皮质激素治疗。
血红蛋白携氧能力下降或循环血量不足导致组织缺氧,见于重度贫血、休克等,需纠正原发病并输血扩容。
中枢神经系统损伤或代谢紊乱抑制呼吸驱动,常见于脑卒中、镇静剂过量等,需病因治疗联合呼吸兴奋剂。
呼吸衰竭患者应避免吸烟及空气污染,遵医嘱定期监测血气分析,急性发作时需立即就医。