心房颤动如何评分

Question

因为心律不齐到医院做了心电图，结果查出来是房颤。想问一下心房颤动如何评分？

Answer 1

心房颤动可通过CHA2DS2-VASc评分系统评估血栓风险，主要指标包括心力衰竭、高血压、年龄、糖尿病、卒中史、血管疾病、性别等。

1、心力衰竭

存在左心室射血分数降低或中重度心力衰竭症状评1分，需通过利尿剂、β受体阻滞剂等药物控制心功能。

2、高血压

血压持续超过140/90mmHg或接受降压治疗评1分，建议使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物管理血压。

3、年龄因素

65-74岁评1分，75岁以上评2分，高龄患者需加强抗凝治疗监测。

4、糖尿病

空腹血糖超过7mmol/L或糖化血红蛋白超过6.5%评1分，需配合降糖药物与饮食控制。

评分超过2分的房颤患者建议在医生指导下进行抗凝治疗，同时保持低盐低脂饮食并定期监测心率血压。