视网膜脱离可能导致失明,但及时干预可显著降低风险。视网膜脱离的发展阶段可分为早期视野缺损、进展期视力骤降、终末期完全失明。
早期出现闪光感或飞蚊症加重,可能与玻璃体后脱离有关。此时通过激光封堵裂孔或冷冻治疗可阻止脱离进展。
视野出现固定黑影或幕状遮挡,提示视网膜脱离范围扩大。需紧急行玻璃体切割术联合气体填充,常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙分散片改善微循环。
超过7天的陈旧性脱离会导致光感受器细胞凋亡,即使手术复位也可能遗留严重视力障碍。黄斑区脱离超过48小时即可能造成不可逆损伤。
建议突发视野缺损时立即平卧并就医,术后避免剧烈运动及高空作业,定期复查眼底情况。