多发性骨髓瘤IgM型怎么回事

Question

婆婆体检时，检查出是多发性骨髓瘤IgM型，多发性骨髓瘤IgM型怎么回事？

Answer 1

多发性骨髓瘤IgM型可能由遗传易感性、电离辐射暴露、慢性抗原刺激、浆细胞异常增殖等原因引起，可通过靶向治疗、免疫调节剂、化疗、造血干细胞移植等方式治疗。

1、遗传易感性

部分患者存在染色体异常或基因突变，家族聚集现象提示遗传因素作用。建议进行基因检测，治疗可选用硼替佐米等蛋白酶体抑制剂。

2、电离辐射暴露

长期接触放射线可能损伤浆细胞DNA，诱发恶性转化。需脱离辐射环境，治疗常用来那度胺联合地塞米松方案。

3、慢性抗原刺激

反复感染或自身免疫疾病导致B细胞持续活化，可能进展为恶性克隆。需控制感染源，采用环磷酰胺等烷化剂治疗。

4、浆细胞异常增殖

骨髓微环境异常促使浆细胞恶性增殖，产生单克隆IgM抗体。表现为骨痛、贫血等症状，可采用达雷妥尤单抗等CD38单抗治疗。

患者需保持适度活动预防骨折，注意补充优质蛋白和维生素D，定期监测血常规和肾功能变化。