溶血症的发生与父母血型有关,主要涉及ABO血型不合和Rh血型不合两种类型。
母亲为O型血,胎儿为A型或B型血时,母体可能产生抗A或抗B抗体,通过胎盘进入胎儿血液循环导致溶血,表现为新生儿黄疸、贫血等症状。
Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时,胎儿的红细胞可能进入母体刺激产生抗D抗体,再次妊娠时抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞,严重时可导致胎儿水肿或死胎。
孕期需进行ABO和Rh血型检测,Rh阴性孕妇需在孕28周和分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白预防抗体产生。
出现溶血症的新生儿需进行蓝光治疗、静脉免疫球蛋白输注或换血治疗,严重贫血患儿可能需输血支持。
建议备孕夫妇进行血型检查,孕期定期监测抗体效价,发现异常及时干预可有效降低溶血症发生风险。