什么是颈内动脉狭窄

Question

我前段时间检查得知患有境内动脉狭窄，不好意思问，请问这是什么病？

Answer 1

颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔因动脉粥样硬化、血管炎或血栓形成等原因导致血流受限的病理状态，常见症状包括短暂性脑缺血发作、头晕、视力模糊等。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂等因素导致血管内膜脂质沉积形成斑块，斑块增大或破裂可引发狭窄，表现为间歇性头晕或肢体无力，需控制血压血脂并服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。

2、血管炎性病变

大动脉炎等自身免疫性疾病可导致血管壁炎症增厚，可能伴随发热、体重下降，需免疫抑制治疗如泼尼松、甲氨蝶呤联合抗血小板药物。

3、血栓栓塞

心脏房颤或颈动脉斑块脱落形成的血栓堵塞血管，突发偏瘫或失语需紧急溶栓，常用药物包括阿替普酶、替罗非班及低分子肝素。

4、纤维肌性发育不良

青年患者出现的非炎症性血管壁结构异常，表现为反复头痛，严重时需血管成形术干预，可配合尼莫地平缓解血管痉挛。

建议定期进行颈动脉超声筛查，控制吸烟饮酒等危险因素，出现视力骤降或肢体麻木应立即就医。