缩窄性心包炎的典型特征主要有呼吸困难、颈静脉怒张、肝大腹水、心包叩击音。该疾病是心包炎症导致心包增厚僵硬,限制心脏舒张功能的病理状态。
活动后气促最常见,与心室充盈受限导致肺淤血有关,平卧位可能加重症状,严重时可出现端坐呼吸。
吸气时颈静脉充盈更明显,因心室舒张受限使右心房压力增高,可见Kussmaul征,即吸气时颈静脉怒张不减轻反而加重。
体循环淤血导致肝脏充血性肿大,晚期出现腹水及下肢水肿,腹水程度常较下肢水肿更显著。
舒张早期额外心音具有诊断价值,因僵硬心包突然限制心室快速充盈所致,在心尖部和胸骨左缘最易闻及。
出现上述症状应及时就诊心内科,完善超声心动图及心导管检查,日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。